【朱古力瘤】什么是朱古力瘤？一文睇清8大常见症状！做手术会影响怀孕？
朱古力瘤其实是子宫内膜异位症的其中一种，子宫内膜异位症是指子宫内膜细胞在子宫以外的地方生长，是一种常见的妇科疾病。子宫内膜异位症影响全球大约 10% 的育龄妇女。有机会导致经痛、经血量多、性交时疼痛、盆腔疼痛、排尿或排便困难、腹泻，甚至不孕。
如朱古力瘤生长在卵巢位置，就有机会影响卵巢储备，从而影响女士的生育能力。不少患者都担心会影响怀孕，是否一定要开刀切除。希愈生殖医学中心－生殖医学科专科麦思敏医生分享几个考虑因素。
甚么是朱古力瘤？
朱古力瘤其实是子宫内膜异位症的其中一种，医学界对子宫内膜异位症的成因暂时未有定论，其中一个推论是由于经血倒流有关。月经期间，经血伴随内膜细胞倒流至盆腔内，令内膜组织于子宫外随月经週期持续生长。长久出血积聚便会形成带有啡色液体的囊肿，故称为朱古力瘤。子宫内膜异位症最常出现于卵巢、输卵管和盆腔。
子宫内膜异位症常见的症状包括：经痛、性行为期间或之后感到疼痛、经血过多或经期紊乱、慢性盆腔疼痛、大小便时感到痛楚、不孕等。
朱古力瘤应该切除吗？做手术会影响怀孕及生育能力吗？
医生一般会以超声波方法进行检查，因朱古力瘤有很明显的特徵，所以很容易就可以透过超声波确诊是否患上朱古力瘤。
目前医学界对于子宫内膜异位症仍未有根治方法，主要通过药物或手术进行治疗。然而，朱古力瘤为荷尔蒙诱发的疾病，所以如女士尚未收经，都有机会復发。
药物治疗子宫内膜异位症主要是调整女士的荷尔蒙水平，包括使用抗荷尔蒙药物，如避孕药、药用子宫环等。如患者本身没有生育计划，或因囊肿问题而做了手术，其中一个治疗方法便是处方患者服用避孕药，控制好荷尔蒙水平，以防止再次復发。若日后女士有生育需要，可以先暂停药物，排卵週期便会回復正常，可尝试生育。
至于应否以手术方式切除朱古力瘤，需要视乎朱古力瘤的大小、患者的不适感，以及患者的生育计划而定。
如最后决定需要做手术，医生在做手术时都需要特别小心，尽量只取走朱古力瘤的组织，避免影响附近正常的卵巢组织，以免影响卵巢储备。所以如女士本身有生育意向，在第一次检查发现有朱古力瘤时，医生会先评估朱古力瘤对患者的影响有多大，例如是否深受经痛问题影响日常生活。如果不是太严重，患者亦可先进行造人计划，之后才处理朱古力瘤问题。
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