唐氏綜合症篩查
唐氏綜合症篩查
根據醫院管理局的數據,大約每700名初生嬰兒之中,就有1名患有唐氏綜合症,機率更會隨住懷孕婦女年齡的上升而增加。香港的唐氏綜合症篩查技術已經非常成熟,建議正計劃懷孕的人士進行孕前檢查,以便及早了解風險。
什麼是唐氏綜合症?
現時醫學界對於唐氏綜合症的成因仍然未有定論,但從過往統計得知,唐氏綜合症是遺傳基因相關的健康異常狀況。唐氏綜合症患者的先天遺傳基因中有47條染色體,而不是正常的46條,其中多出一條21號染色體,因而稱為21三體症候群。
唐氏綜合症特徵
有唐氏綜合症的人士,於身體及心智上都會出現異常特徵。身體方面,唐氏綜合症人士普遍的免疫系統較弱,並且容易出現先天性心臟病、甲狀腺疾病、白血病及癲癇等健康問題。在心智方面,唐氏綜合症人士的智商通常低於平均水平。
唐氏綜合症風險因素
研究顯示,孕婦的年齡與唐氏綜合症的風險之間存在正相關。隨著年齡的增長,卵子的染色體分裂不正確的風險也會增加。例如,35歲的孕婦中,大約每350位會有一位可能生下患有唐氏綜合症的嬰兒;而40歲的孕婦,這個比例會上升到每100位中就有一位。
此外,若孕婦本身患有唐氏綜合症,無論性別,都可能將相關基因傳遞給孩子。儘管生活習慣在受孕前不會直接影響風險,但年齡是一個可控的因素。通過包括唐氏綜合症篩查的產前檢查,父母可以及早發現潛在問題,以便制定相應的應對措施。
香港唐氏綜合症篩查
現時香港普遍的唐氏綜合症篩查包括:
- 早孕期篩查:在懷孕11-13+6週之間進行檢查,以超聲波量度胎兒頸皮厚度,亦即俗稱的「度頸皮」,並抽血檢驗妊娠相關血漿蛋白A (PAPP-A) 及人類絨毛膜促性腺激素 (hCG) 水平,準確度為90%。
- 中孕期篩查:在懷孕16-19+6 週之間進行檢查,抽血檢驗甲胎蛋白 (AFP),絨毛膜促性腺激素 (hCG)、雌三醇 (estriol) 及抑制素-A (inhibin-A) 水平,準確度為80%。
- 「無創性胎兒染色體篩查」(NIPT):如 SafeT21、NIFTY 檢測,透過抽血檢測孕婦妊娠血漿的染色體,準確度可達 99%,假陽性則低於 1%。
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常見問題
問:唐氏綜合症能治療嗎?
答:唐氏綜合症不是一種可治療的疾病,而是一種由遺傳因素引起的身體異常,因此無法通過藥物或手術進行治療。
問:於香港接受唐氏綜合症篩查的準確度高嗎?
答:根據不同孕期的檢查方式,唐氏綜合症篩查的準確度可達80至90%。然而,唐氏綜合症篩查結果不能確診唐氏綜合症,陽性結果並不等於確認胎兒有唐氏綜合症,相反陰性結果亦不保證胎兒必定沒有唐氏綜合症。
問:一旦唐氏綜合症檢查中驗出陽性結果,我可以怎樣做?
答:若父母於唐氏綜合症篩查出現陽性結果後,建議可以及早為孩子提供相應的教育與照顧,幫助孩子在良好的環境下成長,並能健康、正常地生活。亦有不少父母於得出陽性結果後,會考慮接受合法人工流產(必要於懷孕滿 24 週前進行)。